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遏制细菌耐药——呼市口腔医院在行动

来源:药剂科发布时间:2020-11-18 浏览次数:862字体: 【

2020年11月18日—11月24日国家卫健委医政医管局组织开展“2020年提高抗微生物药物认识周”活动。

抗微生物药物广泛应用于医疗卫生领域,在治疗感染性疾病挽救患者生命以及保障公共卫生安全中,发挥了重要作用。但是,由于多种因素影响,细菌耐药问题日益突出,不仅会使抗微生物药物逐步失效,对微生物引起的感染所能选择的有效药物日益的减少。而且可能导致出现无药可治的多重耐药菌。细菌耐药已经成为全球公共健康领域面临的一项重大挑战,引起了我国及国际社会的广泛关注。

一、抗菌药物是老百姓最熟悉,也是最容易被滥用的药物,所以安全合理的使用抗菌药物是非常有必要的。抗菌药物不合理应用主要表现为:1无指征的预防用药, 2无指征治疗用药,3选择错误的品种剂量给药途径、给药次数疗程不合理等。

细菌为什么能对抗菌药物产生耐药性?自然界的微生物为了维持自身代谢,保护生存条件,免受其它微生物侵袭,在其生长过程中,会产生一些次级代谢产物,这些化学物质具有调节本身代谢和杀灭其他微生物的作用,是微生物产生的一种抗生物质。自从微生物产生了这种抗生物质被人类发现并被研制成抗菌药物以来,人类开始介入了微生物之间的抗生斗争。细菌也就把人类制成的抗菌药物视作抗争的对象,只要接触过某种抗菌药物就择优去劣地净化原则保留并延续那些菌:包括能灭活抗菌药物的物质,如各种灭活酶,或改变本身的代谢规律使抗菌药物无法将其杀灭,改变抗菌药物作用的靶位,降低吸收,增加排出。这样就形成了细菌对抗菌药的耐药性,使本来有效的抗菌药物再遇到耐药菌引起的感染时疗效下降,甚至完全无效。

二、家庭抗菌药物的使用误区有哪些?不少家庭都备有小药箱,但在使用抗菌药物方面存在许多误区,常见的有以下几类:

1、药越贵越好,实际上药品并不是“便宜没好货,好货不便宜”的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。

2、随意滥用目前多见,如很多人用抗菌药物治感冒,虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物,但却不能抗病毒,而感冒大多属病毒感染,随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性.

三、在使用抗菌药物应该做到三不原则:

1、不自行购买抗菌药物,有病一定要去医院就医,如果需要用药,医生会为病人开具抗菌药物.

2、不主动要求,抗菌药物是用来对付细菌的,所以要在确定细菌感染时才有疗效,这需要专业的诊断。例如大部分的感冒,其实不是细菌感染,而是病毒所引发,抗菌药物对病毒没有作用,因此不要主动的要求医生开具抗菌药物;

3、不随便停药,抗菌药物的治疗是针对不同的细菌和目的,有一定的疗程,一旦需要使用抗菌药物来治疗,要自觉按时按量来服用,维持药物在身体里的足够浓度,完成足够的疗程,以免细菌产生耐药性。

四、临床选用抗菌药物的原则是什么?临床应根据患者的实际病情,综合考虑感染的病原体药物敏感实验和药物的抗菌谱进行选择,在选用抗菌药物时应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则。尽量使用抗菌谱窄,老一代的抗菌药物,减少不必要的抗菌药物的联合应用,口服制剂能控制感染的就不用针剂,肌内注射能控制感染的就不用静脉滴注。医师严格按照指导原则诊疗。

五、指导原则的意义 :

1、指导原则是我国首次制订的全国系统的针对抗菌药物合理应用的指导性文件。

2、指导我国医师抗菌药物的应用,规范我国医疗机构和医务人员的用药行为,进一步提高抗菌药物的治疗效果,降低不良反应,减少药源性疾病的发生。

3、合理应用抗菌药物,提升临床药物治疗水平,确保医疗质量和医疗安全,同时降低不合理医药费用具有十分重要的意义。


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